Fecale transplantatie, een toekomstige behandeling?

In Frankrijk lijden meer dan 200 duizend mensen aan levercirrose invoegen. Deze leverziekte komt overeen met chronische ontsteking en kan tot verschillende complicaties leiden. Pathologie heeft een bijzonder gevolg van het wijzigen van de samenstelling van de darmmicrobiota: het aantal “slecht“Bacteriën nemen toe, wat het risico op infectie verhoogt. Britse onderzoekers hebben een potentiële katalysator gevonden om dit fenomeen om te keren en de gezondheid van mensen met cirrose te verbeteren. Dankzij fecale kiemtransplantaties zal het mogelijk zijn om de ziekte te behandelen. Hun werk wordt uitgevoerd in het kader van een project genaamd Voorbereiden Het wordt gerund door King’s College London.

Levercirrose: waarom beïnvloedt het de darmmicrobiota?

In principe kunnen antibiotica door bacteriën veroorzaakte infecties behandelen. Maar ze zijn niet altijd effectief bij mensen met cirrose, omdat ze meestal langdurig aan deze moleculen worden blootgesteld en de bacteriën vervolgens resistent zijn geworden tegen de behandeling. “Infecties, vooral resistente, zijn een doodvonnis voor leverpatiënten. zegt dr. Lindsey Edwards van King’s College London. Antibiotica worden vaak voorgeschreven aan patiënten met een chronische leveraandoening, maar die het risico lopen multiresistente infecties te ontwikkelen.. Maar deze antimicrobiële resistentie maakt ook levertransplantatie, een manier om cirrose te behandelen, gecompliceerd.
Om deze verschillende redenen proberen wetenschappers de microben van geïnfecteerde mensen te behandelen. Een team van King’s College London voerde het eerste experiment uit: er waren 32 mensen met cirrose bij betrokken. Fecale kiemcultuur werd endoscopisch uitgevoerd. “De resultaten toonden aan dat het niet alleen veilig was en goed werd verdragen door deze patiënten, maar ook dat het de darmmicrobiota normaliseerde, de darmbarrièrefunctie verbeterde en de antimicrobiële mucosale immuniteit.”let op de auteurs.

Fecale transplantatie voor de behandeling van cirrose: een tweede studie is gepland

Na deze eerste bemoedigende resultaten begint het team met de PROMISE-studie aan de tweede fase van zijn studie. 300 inwoners van het VK zullen deelnemen aan het onderzoek, dat een van de modaliteiten heeft veranderd: de manier waarop een fecale kweek wordt toegediend. “Patiënten hebben ons verteld dat ze liever pillen slikken dan een endoscopielegt Debbie Shawcross, hoofdauteur, uit. De capsules zijn smaak- en geurloos en kunnen nieuwe hoop bieden aan patiënten met cirrose voor wie behandelingsopties niet beschikbaar zijn.“Deze capsules komen uit de gelyofiliseerde ontlasting van gezonde mensen. De deelnemers zullen niet weten of ze deze capsules of een placebo nemen: maar ongeacht het product zullen ze het gedurende twee jaar om de drie maanden moeten innemen. .

In Frankrijk bevindt 30% van de mensen met cirrose zich in de acute fase van de ziekte. Elk jaar veroorzaakt het tussen de 10.000 en 15.000 doden in het land.