De Coronavirusziekte Zijn lange tijd de belangrijkste psychologische bronnen geweest? Een recente studie merkt op dat het zowel patiënten irriteert als veel wetenschappelijke kritiek op de methodologie, een debat dat vooral onderstreept hoe mysterieus en slecht gedefinieerd de aandoening blijft.
Symptomen die verband houden met “denken dat je besmet bent”
Lang Covid wordt gekenmerkt door aanhoudende symptomen bij een patiënt die maanden vóór Covid-19 is geïnfecteerd, inclusief milde vormen. Een studie die eerder deze week werd gepubliceerd in de Journal of the American Medical Association (JAMA), een van ’s werelds toonaangevende medische tijdschriften, merkt echter op dat deze symptomen “meestal kunnen worden geassocieerd met de overtuiging dat ze het coronavirus hebben opgelopen”. Met andere woorden, het langdurige Covid-virus zal vooral psychologisch zijn, en heeft niets te maken met het feit van besmetting met het virus, en dus de fysiologische gevolgen.
De studie, gecoördineerd door Cedric Lemony, hoofd psychiatrie van het Hôtel-Dieu in Parijs, keek naar ongeveer 25.000 mensen die gedurende enkele maanden werden gevolgd door de Franse volksgezondheidsautoriteiten om de meervoudige effecten van Covid te beoordelen. Enerzijds reageerden deze mensen op vragenlijsten, om te zeggen of ze ziek waren en of ze lang daarna nog klachten hadden. Aan de andere kant werd het feit van hun ziekte gemeten door serologische tests die het mogelijk maken om de daaropvolgende infectie te bevestigen of niet.
Twijfels van onderzoekers
De studie concludeerde dat de meeste symptomen die verband houden met langdurige Covid-ziekte nauwer verband houden met de claim een eerdere patiënt te zijn dan met een positieve test, zelfs als deze twee aandoeningen logischerwijs veel overlappen. De auteurs concludeerden dat we bij patiënten met aanhoudende symptomen moeten proberen “de cognitieve en gedragsmechanismen te identificeren” en ervoor moeten zorgen dat we ze niet “ten onrechte toeschrijven aan een Covid-19-infectie”.
Onmiddellijk greep de verontwaardiging de associaties van langdurige Covid-patiënten die de studie ervan beschuldigen de realiteit van hun aandoening te ontkennen door er een intrinsieke psychologische verklaring aan te geven. Deze studie roept interpretaties op van “een stigma, gevaarlijk en schadelijk voor langdurige perioden van Covid(s), vooral omdat het wordt betwist en niet wordt erkend door de hele wetenschappelijke gemeenschap en internationale samenlevingen”, oordeelde donderdag door de Franse vereniging AprèsJ20, die is ook zeer fel tegen een artikel in Le Monde dat deze publicatie doorstuurt.
En de kritiek is verre van de enige waarheid voor patiëntenverenigingen, en sommigen roepen op tot terugtrekking uit het onderzoek. Verschillende onderzoekers uitten hun scepsis over de methodologie die voor dit onderzoek werd gebruikt. “De serologische test (…) kan niet worden gebruikt als een marker van eerdere infectie”, oordeelt de Britse viroloog Jeremy Rosman, daarbij verwijzend naar Science Media Center. Dit is het belangrijkste bezwaar tegen dit onderzoek. Het is waarschijnlijker dat een serologische test een eerdere Covid-infectie “vergist” dan dat deze onjuist wordt gerapporteerd, waardoor de resultaten verkeerd worden weergegeven.
te vage definitie
De auteurs van het onderzoek verdedigden zichzelf, de wereld, door specifiek te benadrukken dat hun onderzoek een verband aantoonde tussen een echte infectie en een blijvend symptoom: reukverlies. Volgens hen is dit het bewijs dat hun methode de vermeende manifestaties van langdurige Covid kan karakteriseren die daadwerkelijk geassocieerd zijn met infectie. Omdat deze aandoening nog steeds erg mysterieus is, benadrukt deze controverse ook de moeilijkheid om onderzoek over dit onderwerp te kaderen.
Er zijn veel symptomen verbonden aan deze aandoening, waaronder vermoeidheid of kortademigheid, waardoor het moeilijk is om te bepalen in hoeverre Covids verschillende feiten dekt, laat staan de mogelijke oorzaak. In deze context riskeert de controversiële Jamaicaanse studie het te gebruiken “om te bevestigen dat (lange Covid) helemaal geen probleem is”, vreest de Amerikaanse arts F. Perry Wilson, een professor aan de Yale University, over Medscape.
Maar hoewel hij ook toont dat hij zeer kritisch is over de studie, waarschuwt hij voor een fundamenteel probleem met de zeer vage definitie van langdurige Covid. Hij besluit: “We moeten ons realiseren dat we bij vage symptomen vage diagnoses krijgen.” “Bij gebrek aan strengere normen lopen veel mensen het risico een Covid long+-vlag te krijgen als ze helemaal geen last hebben.”
“Muziekfanaat. Professionele probleemoplosser. Lezer. Bekroonde tv-ninja.”
More Stories
Artsen roepen op tot systematisch onderzoek van toekomstige moeders
Zand om voortplanting bij planten te voorkomen
Een nieuwe studie onthult veelbelovende resultaten