Gezondheidsautoriteiten en wetenschappers roepen op tot waakzaamheid in het licht van een uitbraak van kinkhoest, een zeer besmettelijke luchtweginfectie die bij zuigelingen ernstige complicaties kan veroorzaken.
Dacht je dat ze weg was? fout. Begin 2024 duikt kinkhoest opnieuw op in Frankrijk – net als in veel andere Europese landen (Kroatië, Denemarken, België, Spanje, Groot-Brittannië, enz.). Volgens de laatste statistieken van het Pasteur Instituut werden tussen begin januari en eind mei 5.824 gevallen in het land gediagnosticeerd, wat al elf keer meer is dan in heel 2023. Ook dit cijfer geeft slechts een gedeeltelijk beeld van de huidige situatie. In feite kan de ziekte niet worden ‘gerapporteerd’.
1. Hoe kom je eraan?
Kinkhoest is een zeer besmettelijke infectie, die voornamelijk wordt veroorzaakt door bacteriën Bordetella pertussis. Dit middel “bekleedt de luchtwegen en scheidt vervolgens bepaalde gifstoffen af. Deze gifstoffen zijn verantwoordelijk voor zeer hardnekkige hoest en soms ernstiger complicaties”, legt kinderarts Jean Sarlango uit, voormalig hoofd van de afdeling van het Universitair Ziekenhuis van Bordeaux en deskundige op het gebied van de gezondheidszorg. de mesvaccins.net-groep.
Net als griep of Covid verspreidt de ziekte zich via de lucht, via druppeltjes uit de neus of mond tijdens hoestbuien. Dat kan heel snel gebeuren: volgens het Pasteur Instituut “besmett één besmette persoon gemiddeld vijftien anderen.”
2. Welke symptomen moeten u waarschuwen?
Verduidelijking: In tegenstelling tot wat tot nu toe vaak wordt gedacht, is kinkhoest geen kinderziekte. “Ook volwassenen worden er vaak door getroffen”, benadrukt Dr. Sarlango. Heeft u al meer dan een week last van een droge, bijna aanhoudende hoest, die ’s nachts meestal ernstiger wordt? “In dit geval moeten we ons echt de vraag stellen over een mogelijke besmetting”, waarschuwt de kinderarts in Bordeaux. Dit herinnert ons er terloops aan, en in tegenstelling tot een ander vooropgezet idee, dat deze infectie “niet immunologisch is, zoals mazelen of waterpokken dat wel kunnen zijn.” Daarom kan er meerdere malen gecontracteerd worden.
3. Welke bevolkingsgroepen lopen het meeste risico?
“Laten we precies zijn, om rampen te voorkomen: kinkhoest vormt alleen een reëel gevaar voor baby’s jonger dan zes maanden, en mogelijk voor kwetsbare mensen, zoals zwangere vrouwen of mensen met chronische luchtwegaandoeningen”, zegt Jean Sarlango.
Bij jonge kinderen kunnen gifstoffen daadwerkelijk naar de hersenen migreren, waar ze bijvoorbeeld encefalopathie en convulsieve aanvallen veroorzaken, of naar het hart, met mogelijke hartproblemen. Dodelijke gevallen blijven echter uiterst zeldzaam, met gemiddeld ongeveer tien gevallen per jaar in Frankrijk. Hoewel aanzienlijk minder ernstig, zijn de gevolgen bij volwassenen niet triviaal. “Wekenlang hoesten is vermoeiend en verstoort onvermijdelijk de slaap”, zegt de beoefenaar.
4. Hoe zit het met vaccinatie?
In 2018 heeft Frankrijk de verplichte kinkhoestvaccinatie voor alle zuigelingen ingevoerd. Er worden twee injecties gegeven op de leeftijd van twee en vier maanden, voordat de eerste boosterdosis op elf maanden plaatsvindt. De rest is een “aanbeveling” en geen verplichting meer: de tweede herinnering op 6-jarige leeftijd, de derde op 11-jarige leeftijd.
Foto door Pascal Proust
Voor volwassenen wordt een nieuwe injectie aanbevolen op de leeftijd van 25 jaar. Meer in het algemeen moeten “alle mensen die in contact komen met baby’s, ongeacht hun leeftijd, ongeacht hun leeftijd, zowel in gezinsverband als in een professionele omgeving, worden gevaccineerd om besmetting van kinderen te voorkomen”, beveelt Dr. Sarlango aan.
De kinderarts dringt er ook bij “alle zwangere vrouwen” op aan om de sprong te wagen “aan het einde van elke zwangerschap”. “Dit is niet alleen een garantie dat de moeder haar baby niet zal besmetten, maar de beste manier om de pasgeborene te beschermen is door zoveel mogelijk antistoffen over te dragen totdat hij twee maanden oud is, voordat hij immuun wordt. De specialist benadrukt één punt : als “de effectiviteit ervan na verloop van tijd beperkt is, wordt het vaccin “goed verdragen.”
5. Wat te doen bij vermoeden van besmetting?
De eerste reactie zou het ondergaan van een PCR-uitstrijkje moeten zijn – genoeg om wat herinneringen aan de Covid-sequentie naar boven te halen. Nuttige verduidelijking: de akte wordt vergoed door de sociale zekerheid. “In de hoofden van velen behoort kinkhoest tot het verleden. Zelfs artsen denken er niet per se meteen aan. Het is echter heel belangrijk om je zo snel mogelijk te laten testen, want als je begint te hoesten, is dat een teken dat de gifstoffen beginnen te werken en dat je ketenbesmettingen kunt veroorzaken.
Bij positieve reacties wordt behandeld met antibiotica “die de hoest, die weken kan aanhouden, niet stoppen, maar ervoor zorgen dat het niet meer besmettelijk is.”
Waarom wordt Frankrijk nu bedreigd door dengue, Krim-Congo en chikungunyakoorts?
6. Waarom deze sterke stijging, en waarom nu?
Net als andere infecties doorloopt kinkhoest cycli. “Piekjes komen elke vier tot vijf jaar voor, en tussen elk van deze pieken zien we een veel lager circulatieniveau”, legt de Bordeaux-beoefenaar uit. In 2023 werden bijvoorbeeld slechts 67 gevallen gediagnosticeerd en in 2021 34 gevallen.
De laatste grote epidemie dateert uit 2018 – zonder de huidige piek te bereiken – dus deze opleving is geen complete verrassing. “We hadden een kleine vertraging van een jaar of twee vergeleken met het gebruikelijke ritme, zeker gekoppeld aan de barrièremaatregelen die tijdens de Covid-crisis werden genomen”, zegt Jean Sarlango.
Deze periode zelf verklaart ongetwijfeld de terugslag. De specialist vult aan: “Tijdens de Sars-CoV-2-epidemie verspreidden de kinkhoestbacteriën zich veel minder, wat leidde tot een lagere immuniteit onder de bevolking. Mensen zijn tegenwoordig logischerwijs kwetsbaarder. »
Stefan Barnouin
“Muziekfanaat. Professionele probleemoplosser. Lezer. Bekroonde tv-ninja.”
More Stories
Elon Musk zegt dat de eerste mensen binnen slechts vier jaar Mars zullen bereiken
De capsule keerde terug naar de aarde
De rol van immunotherapie wordt bij een toenemend aantal vormen van kanker versterkt