Voor de eerste keer een oogtransplantatie voltooien

Dit is een nieuwe stap in de geschiedenis van gezichtstransplantatie. De eerste dubbele gedeeltelijke transplantatie van het gehele gezicht en oog werd op 27 mei uitgevoerd in het New York University Langone (NYU) Hospital in de Verenigde Staten, zo maakte het medische team op donderdag 9 november bekend tijdens een persconferentie.

De patiënt, Aaron James, 46, inwoner van Arkansas en voormalige Amerikaanse soldaat, werd in juni 2021 geëlektrocuteerd met meer dan 7.000 volt terwijl hij aan een hoogspanningslijn werkte. Het ongeval resulteerde onder meer in het verlies van zijn linkeroog, neus, mond, kin en tanden, evenals een deel van zijn linkerarm. Onder supervisie van Dr. Eduardo Rodriguez, de plastisch chirurg die verantwoordelijk is voor het gezichtstransplantatieprogramma aan de New York University, werd het project in augustus 2022 bedacht. Een ambitieus plan dat 140 mensen mobiliseerde, uit alle beroepen samen.

Wereldwijd zijn er achtenveertig gezichtstransplantaties geregistreerd

Sinds de eerste gezichtstransplantatie pas in 2005 in Frankrijk werd uitgevoerd 48 gezichtstransplantatieoperaties Volgens een publicatie uit 2021 zijn ze wereldwijd geïdentificeerd en worden de ogen alleen aangetast door gedeeltelijke transplantaties, vooral van het hoornvlies. Een paar pogingen tot volledige oogtransplantaties dateren uit de 19e eeuw^H 20e eeuw – eindigde op een mislukking, en een van de belangrijkste uitdagingen was het opnieuw verbinden van de oogzenuw om het gezichtsvermogen te herstellen.

Dus waarom zouden we deze procedure bij Aaron James proberen? De afgelopen jaren heeft het onderzoek aanzienlijke vooruitgang geboekt met betrekking tot immunosuppressieve behandelingen, die voor het leven worden voorgeschreven. Om transplantaatafstoting tegen te gaan. Maar deze moleculen zijn niet schadelijk: naast de infectierisico’s die ze kunnen veroorzaken, is het nog steeds waarschijnlijk dat ze de nieren aantasten of de veroudering bespoedigen. “ “Aangezien Aaron sowieso een gezichtstransplantatie nodig had waarvoor immunosuppressiva nodig waren, was de risico-batenverhouding van een oogtransplantatie erg laag.”“, legt Dr. Rodriguez uit in een persbericht.

Na slechts drie maanden wachten wordt een compatibele donor geïdentificeerd: grootte, huidskleur en vitale functies. Om het resultaat te verbeteren, gebruikte het team van Dr. Rodriguez de nieuwste technologieën. Het Belgische bedrijf Materialise, gespecialiseerd in 3D-planning en productie van op maat ontworpen medische hulpmiddelen, is tussenbeide gekomen om 3D-modellen van het komende proces te leveren. Ze ontwierpen ook op maat gemaakte 3D-geprinte snijgeleiders “Hierdoor kunnen we stukjes bot van de donor nemen en deze als een puzzel precies op de ontvanger leggen.”“, legt Dr. Rodriguez uit. De titanium schroeven die de botten bij elkaar houden, zijn geleverd door DePuy Synthes, eigendom van Johnson & Johnson.

Je hebt 65% van dit artikel om te lezen. De rest is gereserveerd voor abonnees.